Descripción general: Aprenda cómo gestionar la segunda cita para casos combinados de prótesis parcial y completa, incluyendo ajustes del rodete de cera y marcado clínico.
Materiales recomendados
Asegúrese de que los siguientes materiales estén disponibles antes de comenzar la cita:
Fuente de calor
Instrumentos para encerado (espátula, tallador, etc.)
Cera para placa base
Material de impresión de cuerpo ligero PVS
Material de impresión de mordida azul PVS
Herramientas de medición (medidor de Willis o regla metálica)
Nota: Si el paciente experimenta problemas de ajuste con la estructura de prueba, el profesional debe tomar nuevas exploraciones intraorales.
Enviar comentarios y recibir etiqueta de devolución
Los casos de combinación de prótesis parcial y completa deben enviarse de vuelta a Dandy.
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Prepare el caso para la devolución física siguiendo las instrucciones de envío proporcionadas. Nota: Si la estructura de prueba presenta problemas de ajuste, debe tomar nuevas exploraciones intraorales.
Ajustar rodete de cera maxilar
Ajustar soporte labial
Añada o retire cera de la superficie labial del rodete maxilar hasta que el ángulo nasolabial sea aproximadamente de 90 grados. Asegúrese de que el philtrum se asiente de forma natural después de los ajustes.
Establecer longitud incisal
Ajuste el rodete maxilar para que 1-2 mm de cera sean visibles debajo del labio superior en reposo. Use los sonidos "F" y "V" para verificar que el borde incisal del rodete toque la línea húmeda del labio inferior.
Nivelar el plano oclusal
Use un plano de Fox para verificar que el rodete maxilar sea paralelo a la línea interpupilar desde la vista frontal. Asegúrese de que el rodete maxilar sea paralelo a la línea ala-trago desde la vista lateral.
Preparar rodete de cera mandibular
Coloque el rodete de cera parcial inferior y verifique que no interfiera con los dientes naturales restantes. Ajuste la altura del rodete inferior para que esté a nivel con las comisuras de la boca anteriormente y posicionado a la mitad de la Almohadilla Retromolar posteriormente.
Determinar la Dimensión Vertical de Oclusión (DVO)
Medir la Posición de Reposo (DVR): Marque puntos en la nariz y la barbilla del paciente. Pida al paciente que se relaje o diga "Emma" para encontrar la Dimensión Vertical en Reposo.
Calcular DVO: Reste 2-4 mm de espacio libre de la DVR medida.
Ajustar a DVO: Recorte el rodete de cera mandibular hasta que los puntos del paciente midan la DVO calculada cuando los rodetes y los dientes naturales hagan contacto.
Registrar Relación Céntrica y Registro de Mordida
Ensayo de la mordida: Guíe al paciente a la Relación Céntrica (RC) pidiéndole que toque con la lengua el paladar mientras cierra suavemente.
Hacer muescas: Talle muescas en forma de "V" en la cera posterior de los rodetes maxilar y mandibular para retener el material de registro.
Inyectar material: Aplique material de registro de mordida, como Blue Mousse, y guíe al paciente a la RC practicada hasta que los rodetes se encuentren.
Devolver al laboratorio
Dado que la Prótesis Completa se está fabricando junto con la Prótesis Parcial, no es necesario ningún escaneo adicional. Ambas se envían de vuelta al laboratorio.
- Solo se requiere un escaneo si hay problemas de ajuste que no se pueden determinar mediante una impresión de lavado.
Definir marcas clínicas y seleccionar tono de diente
Utilice un tallador de cera para trazar la línea media, las líneas caninas (alineadas con la línea ala-trago) y la línea de la sonrisa alta en el rodete de cera. Seleccione el tono y estilo de diente con el paciente para asegurarse de que la selección coincida con cualquier diente natural opuesto restante.