Overzicht: Deze handleiding bevat stapsgewijze instructies voor de klinische toepassing van composietbevestigingen voor doorzichtige aligners met behulp van een sjabloontray.
Benodigdheden
Voor het aanbrengen van bevestigingen op doorzichtige aligners moeten tandartsen beschikken over de volgende instrumenten en benodigdheden:
Wangretractor: Nola Dry Field System wordt aanbevolen.
Instrumenten: Scaler, spiegel en sonde.
Chemische stoffen: Zure etsen, bondingmiddel en composiet voor bevestiging.
Accessoires: Katoenen rollen, microborstels en een uithardingslicht.
Klinische middelen: Bevestiging alignersjablonen.
Preparatie en isolatie
Pasvorm bevestigingssjabloon
Voordat u met het bondingproces begint, plaatst u het bevestigingssjabloon op de patiënt om de pasvorm te bevestigen. Spoel het sjabloon grondig na bevestiging van de pasvorm.
Reinigen en isoleren van tanden
Plaats de wangretractor in de mond van de patiënt, aan één kant tegelijk. Zet het tongstuk op zijn plaats en zet afzuiging aan om vocht achteruit de mond te verwijderen. Controleer of de tanden schoon en vrij van vuil zijn.
Bondingprocedure
De tanden etsen
Bekijk het bevestigingssjabloon om te bepalen welke tanden bevestigingen vereisen. Breng zure ets alleen aan op de specifieke tanden die bevestigingen krijgen. Tandartsen moeten een iets groter gebied etsen dan de omvang van de bevestiging om totale dekking te waarborgen. Wacht 20 seconden tot de ets volledig is uitgehard, was en droog vervolgens de tanden. Controleer of elke tand die een bevestiging krijgt, krijtachtig wit lijkt.
Bondingmiddel aanbrengen
Breng het bondingmiddel aan op elke geëtste tand op de eerste boog. Tandartsen moeten op één boog tegelijk werken om isolatie te behouden. Hard het bondingmiddel grondig uit met licht. Het is van cruciaal belang om het bondingsmiddel volledig te drogen en uit te harden om te voorkomen dat het bevestigingssjabloon zich aan de tanden hecht.
Plaatsing van bevestigingen
Het bevestigingssjabloon vullen
Terwijl de tandarts het bondingmiddel uithardt, moet een assistent de putjes op het bevestigingssjabloon vullen met composiet. Zorg ervoor dat het composiet de putjes enigszins overvult. Verwijder overtollig composietmateriaal van het sjabloon voorafgaand aan plaatsing.
Plaatsing en uitharding van het sjabloon
Plaats het gevulde sjabloon op de tanden. Als de patiënt meerdere posterieure bevestigingen heeft, laat de patiënt dan op twee katoenen rollen bijten om het sjabloontray volledig te plaatsen. Druk met een vinger op elke bevestigingsplaats op het sjabloon om een volledige aanpassing te waarborgen. Hard met behulp van licht elke bevestigingsplaats grondig uit terwijl de patiënt druk op het sjabloon blijft uitoefenen. Herhaal het bonding- en plaatsingsproces voor de tweede boog.
Afwerking en kwaliteitsbeoordeling
Verwijdering sjabloon en controle lege ruimte
Gebruik een scaler om een scheiding te creëren tussen het bevestigingssjabloon en de tand. Trek het sjabloon aan de linguale kant omhoog en werk rond de boog totdat het sjabloon is verwijderd. Inspecteer de bevestigingen op debonding of lege ruimtes.
Als er een bevestiging in de tray achterblijft, verwijdert u het composietmateriaal, vult u het putje opnieuw en herhaalt u de plaatsings- en uithardingsstappen. Als er sprake is van lege ruimtes, plaats het composiet dan direct op de bevestiging, plaats het sjabloon terug en hard opnieuw uit met behulp van licht.
Flash-verwijdering
Voer een laatste beoordeling uit om er zeker van te zijn dat alle bevestigingen aanwezig zijn en er geen lege ruimtes meer zijn. Verwijder de lip- en wangretractor. Controleer het gebied rond de bevestigingen op overtollig composiet (flash). Gebruik een hogesnelheidshandstuk en een polijstfrees om flash te verwijderen, waarbij u erop moet letten de bevestigingen zelf niet te polijsten of te beschadigen.
Aanvullende informatie ter inzage
Gebruiksaanwijzing