Gestion des ajustements sur les essayages de restaurations monolithiques et retours

Aperçu : Découvrez comment ajuster les essayages de restaurations monolithiques pour les prothèses et envoyer vos retours au laboratoire afin de garantir une adaptation définitive adéquate. 

Gestion des ajustements sur les essayages de restaurations monolithiques

L’essayage de restauration monolithique est imprimé en 3D dans une résine monochromatique et remplace les essayages traditionnels sur des dents de cire. Suivez les étapes ci-dessous pour gérer l’essayage lors du rendez-vous avec le patient :

  1. Installer l’essayage : Placez l’essayage monolithique dans la bouche du patient pour évaluer l’adaptation initiale.

  2. Évaluer les ajustements :

    • Aucun ajustement nécessaire : Si l’adaptation est correcte pour une prothèse complète, passer à la commande finale. Aucune numérisation supplémentaire requise.

    • Ajustements nécessaires : Utilisez une fraise ou d’autres outils pour ajuster l’essayage de la restauration monolithique jusqu’à ce qu’il réponde aux spécifications prévues.

  3. Envoyer les modifications :

    • Prothèse complète : Scannez l’essayage de restauration monolithique ajusté et la nouvelle occlusion. Inutile de renvoyer l’essayage de restauration monolithique au laboratoire.

    • Prothèse partielle : Scannez le problème d’adaptation le cas échéant, envoyez vos retours, procédez à l’acquisition physique de l’occlusion et renvoyez tout le matériel au laboratoire.

    • Cas combiné (prothèse partielle et prothèse dentaire) : Suivez le flux de travail analogique et renvoyez tout le matériel au laboratoire.

Résoudre les problèmes d’adaptation et de rétention

Si la restauration monolithique d’essai présente du jeu, bascule ou est trop serrée, effectuez les actions correctives suivantes :

  • Adaptation présentant du jeu ou basculant : Déchargez la base si nécessaire, réalisez le modelage périphérique et prenez une empreinte de rebasage avec un matériau fluide basse viscosité. Évaluer les mouvements fonctionnels et la relation d’occlusion avant de scanner à nouveau.

  • Adaptation au plus près : Ajustez délicatement la base de l’essayage de restauration monolithique jusqu’à ce que le patient se sente à l’aise. Si l’adaptation est satisfaisante après l’ajustement, aucune nouvelle empreinte ne sera nécessaire.

Corriger les problèmes d’occlusion

Utilisez une combinaison d’ajustements physiques et de nouveaux scans pour résoudre les problèmes d’occlusion tels que les occlusions antérieures ouvertes ou le contact unilatéral.

  • VDO trop ouverte : Ajustez l’essayage de restauration monolithique jusqu’à atteindre la dimension verticale d’occlusion (VDO) souhaitée. Réalisez un nouvel enregistrement d’occlusion, recadrez-le et scannez à nouveau.

  • La VDO est trop fermée : Augmentez l’occlusion à l’aide d’un composé, d’une cire ou d’un composite périmé jusqu’à atteindre la VDO souhaitée. Réalisez un nouvel enregistrement d’occlusion, recadrez-le et scannez à nouveau.

  • Problèmes d’occlusion généraux : Ajustez vigoureusement les points de contact excessifs jusqu’à ce que le patient puisse fermer la bouche correctement. Scannez à nouveau la partie supérieure, la partie inférieure et l’occlusion (molaire à la ligne médiane des deux côtés).

Communiquer les changements esthétiques

Lorsque l’aspect ou l’esthétique de l’essayage de la restauration monolithique nécessite des changements, utilisez des marquages, des ajustements et des photos pour transmettre les conditions au laboratoire. Les problèmes courants sont les suivants :

  • Position de la ligne médiane

  • Soutien des lèvres et ligne du sourire

  • Taille et forme des dents

  • Plan incisal

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