El siguiente flujo de trabajo se aplica a pacientes que necesitan la extracción de su dentición y su reemplazo por una sobredentadura implantosoportada con Locator, en los casos en que se utilice una guía quirúrgica.
Criterios de selección del paciente
- El paciente necesita la extracción completa de su dentición en uno o ambos arcos.
- Se requiere una guía quirúrgica para la colocación de los implantes.
- Carga inmediata de una sobredentadura implantosoportada después de la cirugía.
Si el plan de tratamiento de su paciente no requiere la extracción de la dentición existente ni la colocación de implantes, siga nuestro artículo Implant Supported Overdenture Without Extractions & Surgery Workflow.
Pasos clave del flujo de trabajo
El esquema a continuación destaca los pasos clave para nuestra sobredentadura implantosoportada y el flujo de trabajo con guía quirúrgica.
- Escaneo y Pedido - El doctor realiza escaneos intraorales y escaneos CBCT del paciente.
- Guía quirúrgica - Dandy proporciona un plan de tratamiento y la guía quirúrgica al doctor.
- Cirugía de implantes - Cirugía de implantes y extracción dental.
- Colocación de la dentadura inmediata - Se asienta la dentadura inmediata.
- Colocación de la sobredentadura final - Se asienta la sobredentadura implantosoportada final.
Antes de la cirugía
Cita 1
Si el paciente no puede establecer una relación céntrica con su dentición existente:
- Siga el Flujo de sobredentadura sin extracciones para utilizar un listón de cera y así fabricar una nueva dentadura para el paciente.
- Siga el Flujo de CBCT para edéntulos completos.
Si el paciente puede establecer una relación céntrica con su dentición existente:
- Siga el Flujo de dentadura inmediata
- Flujo de CBCT para edéntulos completos
- Escanee arcos superior/inferior y la relación céntrica.
- Realice el escaneo CBCT.
- Envíe los escaneos, el CBCT y la información del implante/caso en el Portal de Dandy.
Si el paciente puede establecer la relación céntrica con su dentadura actual:
- Siga el Flujo de dentadura completa desde la existente
- Escanee arcos superior/inferior y la relación céntrica.
- Siga el Flujo de CBCT para edéntulos completos.
- Envíe los escaneos, el CBCT y la información del implante/caso en el Portal de Dandy.
Planificación del tratamiento de implantes
- Dandy proporciona un plan quirúrgico para la revisión y aprobación del doctor mediante revisión en vivo o video.
- Dandy fabrica una dentadura inmediata.
Cirugía
Cita 2
- Colocación de los implantes.
- Realizar alivios para los pilares de cicatrización.
- Asentar la dentadura inmediata.
Post oseointegración
Cita 3
Antes de la recogida en sillón
- Retire los tapones de cicatrización de los implantes y coloque los pilares Locator; verifique que los pilares estén por encima del tejido.
- Coloque espaciadores de bloqueo en los pilares.
- Coloque las cápsulas de alojamiento con nylons negros en cada pilar para confirmar el ajuste pasivo de la prótesis sobre las cápsulas.
- Verifique los alivios probando la dentadura (usando pasta pip y una fresa); reduzca material si es necesario. Verifique la oclusión contra el arco antagonista.
- Seque y limpie la dentadura a fondo antes de añadir material para la recogida en sillón, para asegurar que el material se adhiera correctamente.
Recogida en sillón
- Coloque material autopolimerizable dentro de los alivios de la dentadura.
- Introduzca la dentadura en la boca, asegurándose de asentarla completamente. Pida al paciente que cierre en la oclusión.
- Retire una vez que la autopolimerización esté completa (siga las instrucciones del fabricante).
- Si hay vacíos alrededor de los pilares, aplique material adicional con cuidado para no introducirlo dentro de los pilares.
- Con una fresa de carburo, retire el exceso de material en la superficie intaglio y/o en las zonas linguales.
- Pule según sea necesario para obtener un acabado uniforme y suave.
Recomendaciones de materiales para la recogida de sobredentadura Signature y Aesthetic: