Prótesis completa realizada junto al sillón a partir del flujo de trabajo existente

El siguiente flujo de trabajo se aplica a pacientes que usan una prótesis dental existente para establecer su dimensión vertical de oclusión (VDO) y/o la relación oclusal (mordida).

Escenarios clínicos 

1. Fabricación de una nueva prótesis utilizando una prótesis total o parcial actual como referencia.
2. Rebasado y/o fabricación de una copia exacta de una prótesis actual. 

El esquema a continuación es una guía paso a paso para la cita en el flujo de trabajo de prótesis completa a partir de una prótesis existente (referencia/copia). Por favor revise nuestras guías de escaneo antes de continuar:

• Mejores prácticas para el escaneo de prótesis completas
• Rutas de escaneo recomendadas para prótesis completas
• Preparación de una prótesis para escaneo
• Técnica de escaneo extraoral 360°

Preparación para escaneo extraoral 

1. Evaluación:

   • Si la prótesis existente muestra problemas de ajuste en la superficie intaglio:
     • Retire la prótesis y aplique una capa ligera de material de impresión de baja viscosidad (light body) en la superficie intaglio. Precaución: Use solo una cantidad mínima para evitar exceso de material.
   • Si no hay problemas de ajuste:
     • Omita el paso del material de baja viscosidad. Proceda a escanear la prótesis como si la estuviera duplicando.
       Nota: Material extra en la superficie intaglio puede afectar negativamente la oclusión.

2. Procedimiento de captura de impresión:

   • Retire la prótesis y aplique el material de impresión de baja viscosidad (si corresponde).
   • Coloque la prótesis nuevamente en la boca del paciente.
   • Indique al paciente que mueva los labios y la lengua de lado a lado mientras aplica suavemente presión hacia abajo sobre la prótesis.
   • Deje la prótesis en posición hasta que el material de impresión fragüe.

3. Procesamiento posterior a la impresión:

   • Retire la prótesis y recorte cualquier exceso de material de impresión, especialmente en la superficie oclusal.
   • Ajuste la prótesis según sea necesario para asegurar un ajuste adecuado y corregir la dimensión vertical de oclusión (VDO).

4. Registro de mordida (si aplica):

   • Si los dientes de la prótesis están significativamente desgastados, aplique mousse azul (o su material de registro de mordida preferido) en la superficie oclusal.
   • Confirme que la VDO es correcta con este registro de mordida.

Siga estas pautas cuidadosamente para asegurar un ajuste y una oclusión óptimos en el procesamiento de la prótesis.

Fotografías necesarias

• Tome fotos del paciente [altamente recomendado]: 
  • Una foto frontal del paciente sonriendo de forma natural (con prótesis puestas).
  • 2 fotos de perfil (una por cada lado) con el paciente sonriendo de forma natural (con prótesis puestas).
  • [Si es posible] Una foto frontal del paciente con separadores de mejillas en su lugar (con prótesis puestas). 

Escaneos requeridos

Si va a fabricar una prótesis de arco único, necesitará los siguientes escaneos:

• Escaneo extraoral 360° de la prótesis existente (referencia)
• Escaneo intraoral del arco antagonista
• Registre la mordida mediante escaneo intraoral de mordida (de molar a línea media) con mousse azul (o material de registro preferido)

Si va a fabricar prótesis de arco doble, necesitará los siguientes escaneos:

• Escaneo extraoral 360° de la prótesis existente (referencia)
• Registre la mordida mediante escaneo intraoral de mordida (de molar a línea media) con mousse azul (o material de registro preferido)

Pasos para escaneo extraoral 

Fabricación de prótesis de arco inferior: 360° Escaneo del arco inferior (extraoral) 

• En la página de escaneo, seleccione “Denture” para la mandíbula inferior.
• Comience el escaneo desde el área retromolar y avance por la cara bucal hasta el lado opuesto
  • Asegúrese de rodar ligeramente sobre los bordes incisales de los dientes anteriores.
• Pase a la cara lingual y escanee hasta el lado opuesto.
  • Pausa y deje que el software procese los datos.
• Comience en la cara bucal y escanee completamente hasta el otro lado del arco.
• Escanee el borde bucal con el escáner apuntando directamente hacia abajo, oscile el escáner hacia adelante y hacia atrás para capturar una porción tanto del exterior como del interior del aparato.
• Al final, escanee ligeramente la superficie intaglio de la prótesis. Este será su “punto de referencia.”
  • Pausa el escáner y deje que procese los datos de escaneo.
• Comience en ese mismo “punto de referencia” y empiece a escanear la cara lingual, capturando todo el interior.
• Si, durante el escaneo, el escáner pierde su referencia, pause y comience en el punto de referencia más cercano.
• Inspeccione el escaneo y recorte cualquier parte no deseada (por ejemplo, guantes, capas excesivas, etc.). Si falta alguna zona, simplemente vuelva a escanear. 

Fabricación de prótesis de arco superior: 360° Escaneo del arco superior (extraoral) 

• Seleccione “Denture.”
• Comience desde la superficie oclusal de un lado y avance hasta el otro. Nuevamente, ruede ligeramente sobre los bordes incisales de los dientes anteriores. 
• Pase a la cara lingual y escanee hasta el otro lado.
  • Pausa y deje que el escáner procese los datos.
• Comenzando en la línea media, capture todo el paladar con un movimiento de lado a lado.
• Luego, en un solo movimiento en el último molar, pase por la superficie oclusal hacia la cara bucal y escanee hasta el otro lado.
• Escanee de forma deliberada el borde bucal con el escáner mirando directamente hacia abajo.
  • Oscile el escáner hacia adelante y hacia atrás para capturar una porción tanto del exterior como del interior del aparato.
• Antes de pausar nuevamente, mueva el escáner sobre la superficie intaglio para capturar un “punto de referencia.” 
  • Pausa y deje que el escáner procese los datos.
• Reanude en el punto de referencia y escanee la superficie intaglio lado a lado y luego a lo largo de las crestas.
• De forma similar a lo anterior, recorte cualquier material excedente y vuelva a escanear las áreas faltantes. 

Escaneo de mordida 

• Coloque la(s) prótesis nuevamente en la boca del paciente y escanee la mordida de molar a línea media (ignore el sonido de confirmación).
  • Si se necesita mousse azul (o material de registro preferido) para dientes de prótesis desgastados, escanee la mordida con el mousse azul (o material de registro preferido) en su lugar.