Descripción general: Esta guía proporciona especificaciones para los aparatos para TTM intraorales personalizados de Dandy, incluidos el desprogramador anterior, el dispositivo NTI, la férula Dawson B y el aparato Gelb, para ayudar en el diagnóstico clínico y la selección.
Descripción general del producto de aparato para TTM
Características y ventajas del desprogramador anterior
El desprogramador anterior es un dispositivo personalizado que cubre toda la arcada dental. El desprogramador anterior utiliza una rampa anterior para despejar los dientes posteriores. Esta férula ayuda a reeducar los músculos de la mandíbula y previene el bruxismo. El desprogramador anterior se utiliza principalmente en la arcada maxilar (superior).
Protección total de la arcada: El desprogramador anterior proporciona protección dental a través de la cobertura completa de la arcada.
Mayor retención: El desprogramador anterior ofrece mayor retención que el dispositivo NTI debido al diseño de arcada completa.
Interferencia de oclusión: La cobertura en los dientes posteriores puede causar cierta oclusión, que puede interferir con la reeducación de los músculos de la mandíbula.
Especificaciones y uso del dispositivo NTI
El dispositivo NTI es un pequeño aparato discreto que se coloca en los dientes anteriores. El dispositivo NTI evita la oclusión de los dientes posteriores para inhibir el bruxismo y aliviar el estrés. El dispositivo NTI cubre específicamente los dientes 7 a 10 en la arcada maxilar (superior).
Reeducación muscular: El dispositivo NTI evita por completo la oclusión, lo que reeduca los músculos del paciente para impedir el bruxismo.
Problemas de retención: Debido al pequeño tamaño del dispositivo NTI, algunos pacientes pueden experimentar dificultades con la retención.
Apoyo al movimiento con la férula Dawson B
La férula Dawson B es un aparato que cubre las arcadas dentales superior e inferior. La férula Dawson B evita la oclusión de los dientes posteriores para inhibir el bruxismo, al tiempo que permite el movimiento horizontal de la mandíbula.
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Protección completa de la arcada: La férula Dawson B proporciona cobertura en ambas arcadas para ofrecer una protección completa.
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Compatibilidad con movimientos: La férula Dawson B facilita y admite los movimientos laterales y excursivos de la mandíbula.
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Falta de reeducación muscular: La férula Dawson B no reentrena los músculos del paciente.
Protección posterior del aparato Gelb
El aparato Gelb se asienta sobre los dientes posteriores y recoloca la mandíbula para controlar la posición de la mandíbula y evitar el exceso de fuerza. El aparato Gelb mantiene la forma de la arcada de la mandíbula y mueve el cóndilo a una posición más anterior.
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Colocación de la mandíbula: El movimiento de la mandíbula produce una posición inferior en la fosa y aumenta la abertura vertical para aliviar el dolor.
Más espacio para la lengua: El aparato Gelb deja más espacio a la lengua porque carece de cobertura anterior. Esto beneficia a los pacientes que roncan o tienen apnea del sueño.
Falta de reeducación muscular: El aparato Gelb no reeduca los músculos del paciente.
Selección clínica de tratamiento de TTM
Requisitos de exploración clínica y obtención de imágenes
Para diagnosticar correctamente a un paciente con TTM, los profesionales deben tomar imágenes adecuadas para entender la causa raíz de la queja principal. La causa raíz generalmente involucra problemas musculares o daño articular (erosión, alineación, daño del cartílago o trauma).
Estudios de imagen diagnósticos necesarios:
Radiografías
Exploraciones de CBCT
Preguntas de cribado para la evaluación del paciente
Utilice las siguientes preguntas para determinar si la causa raíz de la TTM está relacionada con la musculatura o las articulaciones:
¿Tiene dolores de cabeza frecuentes o regulares?
¿Tiene alguna vez los músculos de la mandíbula doloridos o sensibles?
¿Tiene las articulaciones doloridas o sensibles al comer o masticar?
¿Su mandíbula hace ruidos, como golpes, clics o estallidos?
¿Se bloquea la mandíbula cuando intenta abrirla o cerrarla?
¿Tiene dientes sensibles o molestos?
¿Ha usado una férula o una férula de descarga antes?
¿Alguna vez ha tenido una lesión en la mandíbula o en la cara?
Guía de selección según la necesidad clínica
Elija el aparato adecuado en función de estos objetivos clínicos específicos:pacientes con cefaleas temporales
| Aparato | Caso de uso clínico recomendado |
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| Desprogramador anterior | Ideal para casos que requieren cobertura completa de la arcada y reeducación muscular.
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| Dispositivo NTI | Mejor para prevenir el bruxismo y tratar a pacientes con cefalea temporal.
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| Férula Dawson B | Ideal para uso a largo plazo, admite los movimientos excursivos y previene la supererupción posterior.
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| Aparato Gelb | Ideal para apoyar la ATM y aliviar el dolor, y para los pacientes con obstrucciones de las vías respiratorias.
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