Panoramica: Questo articolo fornisce linee guida cliniche per determinare se il paziente è un candidato al trattamento con allineatori e definisce le differenze tra rifinitura, revisione e rifabbricazione.
Criteri di idoneità clinica
Il trattamento con allineatori trasparenti è indicato per i pazienti ortodontici che soddisfano i seguenti parametri clinici:
I pazienti presentano malocclusioni di Classe I.
I pazienti presentano affollamento da lieve a moderato.
I pazienti presentano spaziature da lievi a moderate.
I pazienti presentano una recidiva ortodontica derivante da un trattamento precedente.
I pazienti necessitano di allineamento dentale prima di procedure odontoiatriche restaurative (come corone, faccette o impianti).
I pazienti mantengono un'eccellente salute orale e parodontale.
I pazienti dimostrano piena conformità ai protocolli di trattamento e ai requisiti di igiene orale.
Limitazioni del trattamento clinico
Il trattamento con allineatori trasparenti è controindicato per i pazienti con condizioni ortodontiche complesse. I clinici devono indirizzare i pazienti che presentano le seguenti condizioni a un ortodontista abilitato:
I pazienti presentano dentizione mista.
I pazienti presentano denti inclusi o non erotti.
I pazienti presentano denti ectopici o gravemente dislocati.
I pazienti presentano restauri dentali estesi.
I pazienti necessitano di estrazioni dentali.
I pazienti presentano un parodonto ridotto con perdita ossea superiore al 33%.
I pazienti presentano un'altezza della corona clinica insufficiente.
I pazienti presentano denti anchilosati.
I pazienti presentano impianti dentali che impediscono il movimento ortodontico a causa dell'osteointegrazione.
I pazienti presentano affollamento grave superiore a 8 mm.
I pazienti presentano una dentizione mutilata.
I pazienti presentano malocclusioni di Classe III.
I pazienti presentano misurazioni di overjet o overbite superiori a 3 mm.
I pazienti presentano più denti in morso crociato.
Definizioni delle modifiche al piano di trattamento con allineatori
Le modifiche al piano di trattamento con allineatori trasparenti sono classificate in rifiniture, revisioni o rifabbricazioni in base allo stato di approvazione e produzione degli allineatori trasparenti.
Rifiniture degli allineatori trasparenti
Una rifinitura degli allineatori trasparenti è necessaria quando un piano di trattamento approvato e prodotto richiede ulteriori aggiustamenti dopo l'applicazione al paziente (ad esempio, se il paziente non è soddisfatto del risultato clinico ottenuto dopo aver utilizzato l'ultimo vassoio allineatore).
Per richiedere una rifinitura:
Accedere alla scheda Orders all'interno del Dandy Portal.
Individuare l'ordine specifico di allineatori trasparenti che richiede la modifica.
Fare clic su Request a Refinement.
Nota: Le nuove scansioni intraorali sono obbligatorie per le rifiniture degli allineatori trasparenti. Le nuove fotografie cliniche sono facoltative per le rifiniture degli allineatori trasparenti.
Revisioni degli allineatori trasparenti
Una revisione degli allineatori trasparenti è necessaria quando un piano di trattamento richiede aggiustamenti prima della produzione. Se il piano di trattamento non è soddisfacente durante la fase di revisione, il clinico deve rifiutare il piano di trattamento e specificare i miglioramenti clinici necessari all'interno del Dandy Portal.
Rifabbricazioni degli allineatori trasparenti
Una rifabbricazione degli allineatori trasparenti sostituisce i vassoi fisici esistenti senza modificare il piano di trattamento con allineatori trasparenti sottostante. Le rifabbricazioni si applicano a specifici scenari operativi e clinici:
Il paziente ha perso i vassoi degli allineatori trasparenti.
Il paziente ha rotto i vassoi degli allineatori trasparenti.
I vassoi degli allineatori trasparenti presentano difetti di produzione che causano disagio al paziente.
La spedizione degli allineatori trasparenti è andata persa durante il trasporto.
I vassoi degli allineatori trasparenti presentano problemi di adattamento causati da distorsioni della scansione intraorale.