Aperçu : Cet article fournit des instructions étape par étape pour scanner une prothèse dentaire traditionnelle existante afin de créer un guide chirurgical ostéo-muqueux pour la pose d'implants.
Utilisez ce flux de travail lors de l'exécution des tâches cliniques suivantes :
- Fabrication d'un guide chirurgical pour la pose d'implants chez un patient édenté afin que sa prothèse dentaire traditionnelle complète existante puisse être convertie en une prothèse amovible supra-implantaire après la chirurgie.
- Fabrication d'un guide chirurgical pour la pose d'implants chez un patient édenté afin qu'une nouvelle prothèse amovible supra-implantaire puisse être fabriquée.
Prérequis
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Le patient a une prothèse dentaire existante : Le patient nécessite la pose d'implants chirurgicaux afin que sa prothèse dentaire traditionnelle puisse être convertie en une prothèse amovible supra-implantaire.
- Obtenez six marqueurs radiographiques de 2 mm (tels que les autocollants Suremark VF-20).
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Le patient n'a pas de prothèse dentaire existante : Un stent radiographique (chirurgical) peut être fabriqué et sera utilisé à la place d'une prothèse complète pendant l'acquisition de la CBCT et du scan intra-oral.
- Les scans intra-oraux bi-maxillaires doivent être d'abord capturés dans une configuration de cas diagnostique.
- Ces scans intra-oraux doivent être téléchargés et attachés au cas du guide chirurgical ostéo-muqueux lors de la configuration du cas.
- Soumettez la commande, et Dandy vous envoie un stent radiographique/chirurgical.
- Le flux de travail est le même, sauf que le stent radiographique/chirurgical est scanné à la place d'une prothèse complète existante.
Préparer la prothèse pour le scan
Un placement correct des marqueurs est essentiel pour la précision du scan:
Appliquez six marqueurs radiographiques de 2 mm sur la surface d'une prothèse sèche, rebasée et bien ajustée.
Placez trois marqueurs sur la surface faciale/buccale et trois marqueurs sur la surface palatine.
Variez le placement des marqueurs sur différents plans axiaux pour améliorer l'assemblage du scan.
Ne placez pas les marqueurs radiographiques sur la surface intrados de la prothèse.
Configurer le cas dans Dandy Chairside
Suivez ces étapes pour initier la commande dans le logiciel:
Créez une nouvelle commande pour un guide ostéo-muqueux dans le portail Dandy Chairside.
Passez l'étape initiale de téléchargement de la CBCT pour soumettre la commande pour traitement.
Ouvrez la commande soumise et sélectionnez Capturer de nouveaux scans dans le menu Actions rapides de commande sur le côté droit.
Capturez le scan de prothèse à 360 degrés
Utilisez le scanner Trios pour documenter la géométrie de la prothèse:
Lancez un scan Trios à 360 degrés de la prothèse avec tous les marqueurs attachés.
Suivez la séquence de scan spécifique : Intrados → Bordure → Occlusal → Extrados → Occlusion.
Vérifiez le scan à 360 degrés pour détecter les lacunes ou les vides le long des bordures afin d'éviter les erreurs d'assemblage.
Capturez le scan CBCT bi-maxillaire
Le scan CBCT doit capturer le patient portant la prothèse préparée:
Vérifiez que les marqueurs radiographiques sont toujours attachés à la prothèse.
Placez la prothèse dans la bouche du patient.
Demandez au patient de mordre sur des rouleaux de coton ou un enregistrement de l'occlusion postérieure pour éliminer les espaces d'air entre la prothèse et les tissus mous.
Réglez les paramètres CBCT sur un champ de vision entre 6 cm et 8 cm avec une taille de voxel de 0,3 à 0,4.
Capturez le scan, en vous assurant que toute l'arcade de travail est visible.
Télécharger les fichiers CBCT
Finalisez le cas en soumettant les fichiers numériques au portail:
Exportez les scans CBCT terminés au format DICOM.
Compressez tous les fichiers DICOM dans un seul dossier compressé (zippé).
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