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*Para casos cubiertos por seguros que califican. El crédito se emite al enviar y aprobar el EOB.
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Descripción general
Atiende a más pacientes mientras proteges tu rentabilidad.
El Programa de Precios Ajustados por Reembolso de Dandy ofrece tarifas con descuento en dentaduras completas y parciales finales cuando el reembolso del seguro es inferior a $750 por arco. No se requiere proceso de inscripción ni papeleo. Simplemente envía la prueba del monto permitido por el seguro a través del Portal de Dandy para recibir el crédito.
Esta guía describe la elegibilidad, cómo enviar la documentación y dónde rastrear el estado de tu envío.
Qué incluye
- No se requiere inscripción
- Son elegibles dentaduras finales completas y parciales
- Envía documentos de “Prueba de Seguro” directamente en el Portal de Dandy
- Recibe aprobaciones en 7–10 días y créditos dentro de 30 días
- Nueva pestaña Seguros (encontrada en el Portal - no en Chairside) para gestionar envíos y rastrear estados
- Mismos materiales de alta calidad y tiempos de entrega
Productos elegibles y códigos CDT
| Producto | Códigos CDT |
| Dentaduras inmediatas | D5130, D5140 |
| Dentaduras completas / Sobredentaduras | D5110, D5120, D5835, D5836 |
| Flujo de trabajo de prueba (Try-In) | – no incluido |
| PPR – Acrílico | D5211, D5212 |
| PPR – Flexible | D5225, D5226 |
| PPR – Cromo Cobalto | D5213, D5214 |
Tiempos de entrega: 7–12 días hábiles
Resumen de envíos
| Paso | Qué haces | Qué sucede |
| 1 | Envía orden elegible de dentadura | Usa el Portal Chairside como de costumbre |
| 2 | Envía prueba del seguro | Sube el EOB o utiliza la verificación de elegibilidad de Medicaid en la pestaña Seguros |
| 3 | Rastrea el estado en la pestaña Seguros | Ve actualizaciones en tiempo real y recibe créditos dentro de 30 días si se aprueba |
Instrucciones paso a paso
Paso 1: Realiza una orden elegible
Envía cualquier caso calificado de dentadura final completa o parcial como de costumbre a través del Portal de Dandy o Chairside.
Paso 2: Envía la prueba de seguro
Dandy ofrece dos opciones sencillas de envío en el Portal de Dandy:
Opción 1: Subir documento (Todos los pacientes)
Sube un Estado de Beneficios (EOB) redactado, Aprobación de Preautorización u otro documento de Prueba de Seguro para iniciar el proceso de revisión.
El documento debe incluir:
- Nombre del paciente
- Fecha de nacimiento del paciente
- Código(s) CDT (p. ej., D5110, D5211)
- Monto total facturado
- El monto permitido por el seguro es menor a $750 por arco
Opción 2: Verificación de elegibilidad (Solo Medicaid)
Envía la información básica del paciente y del proveedor para la verificación automática del seguro.
Campos requeridos:
- Proveedor de seguro
- ID de miembro
- Nombre del paciente y fecha de nacimiento
- NPI de la práctica y ID fiscal (solo requerido una vez)
Campos opcionales:
- Número de grupo
Las solicitudes de reembolso pueden enviarse para:
- Dentaduras completas finales ordenadas a partir del 30 de abril de 2025
- Dentaduras parciales finales ordenadas a partir del 1 de julio de 2025
- Dentro de los 90 días de la fecha original del pedido
Paso 3: Rastrea el estado del caso
La pestaña Seguros en el Portal de Dandy proporciona un centro centralizado para enviar y gestionar tus casos de dentaduras con precio ajustado por reembolso.
Puedes:
- Enviar prueba de seguro
- Rastrear el estado de órdenes de dentaduras y parciales de los últimos 90 días
- Filtrar por estado del caso: Elegible, Pendiente, Aprobado, Crédito aplicado, Denegado
Definiciones de pestañas
- 🟢 Elegible: Órdenes que pueden calificar; envía la prueba para iniciar la revisión
- 🕓 Pendiente de revisión: Prueba enviada y en revisión; no se requiere acción
- ✅ Aprobado: Documentación aprobada; el crédito está en proceso
- 💰 Crédito aplicado: Crédito emitido con éxito a tu cuenta
- 🔴 Denegado: Caso no elegible (p. ej., el monto permitido excede $750/arco)
Consejo: Usa los filtros integrados para encontrar rápidamente el estado de cualquier envío.
Preguntas frecuentes
¿Necesito inscribirme?
- No. Enviar un EOB a través del portal cuenta como aceptación de los términos del programa.
¿Se incluyen las dentaduras parciales?
- Sí. Las prótesis parciales removibles (PPR) acrílicas, flexibles y de cromo cobalto son todas elegibles. Las unidades de titanio son la única excepción.
¿El Programa de Precios Ajustados por Reembolso de dentaduras aplica solo a planes dentro de la red?
- No. El programa aplica a cualquier pagador —ya sea dentro o fuera de la red— si el monto permitido para los códigos CDT aplicables es menor a $750 por arco.
¿Puedo enviar el EOB después de la entrega?
- Sí. Puedes subir el EOB en cualquier momento una vez que esté disponible.
¿La calidad del producto es la misma?
- Sí, la calidad se mantiene igual. Recibirás los mismos productos de dentaduras completas y parciales por los que Dandy es conocido, fabricados con materiales y flujos de trabajo líderes en la industria. Los pedidos se completan en 7–12 días hábiles, según el tipo de producto, a una fracción del costo estándar.
¿Cómo puedo obtener más información sobre precios?
- Entendemos lo importante que es el precio al tomar decisiones. Reserva una demostración a través de nuestra página de soluciones para explorar el programa de precios ajustados por reembolso para dentaduras en detalle, o contacta a tu gerente de cuenta para una estimación personalizada adaptada a tu práctica.
Soporte
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